Suy giảm tình dục ở người cao tuổi : Hiểu sao cho đúng?

Khi nào là người già ? lúc nào bước đến tuổi mãn dục nam? Nhìn nhận như thế nào về đời sống tình dục của người cao tuổi ?… sẽ được BS Lê Sĩ Trung, Uỷ viên BCH Hội Tiết niệu Thận học Việt Nam, đáp dưới đây.

Mãn dục nam là 1 hội chứng lâm sàng và sinh hoá phối hợp với tuổi cao, triệu chứng bằng hàng loạt một vài đặc điểm của giai đoạn mãn dục nam giới và suy giảm nồng độ Testosterone trong máu (<10 nanomol/lít).

Hội chứng suy giảm 1 phần nội tiết tố sinh duc đấng mày râu ở người đàn ông cao tuổi (Partial Androgen Deficiency of the Aging Male). Suy sinh dục muộn (Late onset hypogonadism). Mãn dục nam (Andropause).

Ai là người già ? khái niệm về người cao tuổi thay đổi theo thời gian . Ở thế kỷ 17, người trong khoảng 50 – 60 đã được gọi là người già . Thế nhưng, trong khoảng đầu thế kỷ thứ 21, có số người trên 65 tuổi, còn sung sức năng động trên mọi bình diện , tiếp tục mơ ước và áp dụng hoài bão tư nhân và dẻo dai trong đời sống tình dục thì không gọi là người cao tuổi . Tại thời kì này, tuổi thọ bình quân của Việt Nam là 72,5 tuổi.

Như vậy , ví như chỉ căn cứ tới số tuổi nhằm mục đích là quy ước tuổi già là chưa thích hợp .

Nội tiết tố nam liên quan đến tuổi già: nội tiết tố nam đặc biệt là Testosterone giảm sút liên quan đến công đoạn lão hoá của tuổi già, ngược lại , tuổi già cũng khiến cho việc xuất tiết các loại nội tiết tố giảm sút đi. Tuổi càng cao các tuyến nội tiết trong thân thể bị suy thoái trong đó đặc trưng là tinh hoàn và thượng thận. những nội tiết tố trong khoảng đấy giảm sút theo. Người ta tính rằng hàng năm lượng nội tiết tố nam bị giảm từ 0,8 – 1,3% và khi tới 50 -70 tuổi sẽ bị giảm trong khoảng 30 – 50%. từ đấy , nhu cầu và hoạt động tình dục giảm đi rõ rệt duy trừ ở tỉ lệ còn giữ được nồng độ nội tiết tố nam thường ngày vẫn có khả năng duy trì dai sức trong đời sống tình dục.

Phái yếu cũng nằm trong quy luật, tuổi càng cao lượng nội tiết tố nữ Estrogen càng giảm kéo theo hàng loạt một vài đặc điểm của mãn kinh (Menopause) giống như mãn dục nam (Andropause).

Tín hiệu và chẩn đoán

Mãn dục đàn ông có 12 tín hiệu

Ba tín hiệu về tình dục sinh sản:

Giảm ham muốn tình dục. Rối loạn cương dương. Giảm số lượng tinh trùng.

Chín đặc điểm toàn thân:

Béo phì, béo bụng. Teo khối lượng cơ. Loãng xương. một số bệnh tim mạch. Thường bị rối loạn hô hấp. Biến dạng da, lông, tóc móng. Suy giảm tâm thần . Suy giảm ý thức , tâm lý. Suy giảm hệ thống tạo máu.

Chỉ cần có 1 biểu hiện về tình dục sinh sản hai đặc điểm toàn thân là đủ để hướng chẩn đoán về mãn dục phái mạnh .

Về xét nghiệm máu: trị giá vàng là lượng nội tiết tố nam Testosterone thấp dưới mức thông thường (trong khoảng 10 – 35 nanomol/lít).

Hướng xử lý

Suy giảm ham muốn và hoạt động tình dục ở người cao tuổi là thế tất , diễn đạt với mãn dục nam (Andropause) và mãn kinh ở nữ giới (Menopause). hiện trạng suy giảm tình dục này chỉ là 1 trong các nguy hại nặng nài toàn thân khác nhau về tim mạch, hô hấp, tâm thần , tâm thần … mà tác nhân cơ bản là giảm nồng độ nội tiết tố sinh dục trong thân thể theo tuổi. Bồi phụ lập tức sự thiểu giảm đó không chỉ thuần tuý giải quyết tình trạng suy giảm tình dục mà hơn cả là tăng cường chất lương sống của người già , giảm tỷ lệ một vài bệnh toàn thân khác. Tại các nước phát triển, việc bổ ssung nội tiết tố nam (Testosterone) và nữ (Estrogen) đã luôn được lưu ý lập tức từ khoảng 40 tuổi.

Sức khoẻ tình dục góp phần có lợi cho sức khoẻ chung ở cá nhân người già . lúc luống tuổi , ham muốn và hoạt động tình dục giảm đi nhưng người trên 70 tuổi triệt để có lẽ sẽ sinh hoạt tình dục giả dụ duy trì được nồng độ nội tiết tố sinh dục.

“Cải lão hoàn đồng” là ước mong của các bậc vua chúa ngày xưa. một vài bậc lương y đã có công phát hiện không ít một số bài thuốc quý. đưa ra cách chữa suy giảm tình dục của người cao tuổi trong điều kiện Việt Nam hiện tại đã có đầy đủ một số dụng cụ thuốc men , chính là việc làm hồi xuân sức trẻ nên được khuyến khích và phát triển.

Tập tục của Việt Nam và một vài nước phương Đông còn khó tính trong quan điểm nhận định về đạo đức con người cứ nghĩ rằng người cao tuổi có suy giảm tình dục lại càng có điều kiện miêu tả đạo đức ! Có biết đâu về y khoa , đây lại là 1 dạng căn bệnh do suy giảm nội tiết tố nên được bồ phụ; trong gửi thư sâu thẳm của người nhiễm bệnh , đây là nỗi mặc cảm bất lực vô cùng nặng nài .

Tuổi thọ nhàng nhàng ngày càng nâng cao , tỉ lệ cao tuổi suy giảm tình dục ngày càng lớn. Việc đưa ra cách chữa suy giảm tình dục ở người già mang tính nhân văn do mang đến chất lượng cuộc sống cao.